501 785 557 abc.stomii@wp.pl
Zaznacz stronę
Czy wizyty kontrolne są potrzebne? I komu?

Czy wizyty kontrolne są potrzebne? I komu?

Tytuł ma formę pytającą, ale dla mnie odpowiedź jest czywista, że TAK. Wizyty kontrolne są potrzebne i to nie dlatego żebym ja, moje koleżanki, czy koledzy po fachu mieli co robić, ale też dla samych stomików są one potrzebne.

Zacznę wobec tego od początku, od tego czasu kiedy człowiek z wyłonioną stomią  opuszcza szpital, po około 7 – 8 dniach od operacji. Wiadomym jest, że stomia zaraz po operacji jej wyłonienia jest najczęściej – mniej lub bardziej obrzęknięta. Po kilku tygodniach (np. po około dwóch, kiedy usunięte powinny być szwy ze stomii i w najbliższych dniach po tym fakcie) jej średnica zmniejsza się. Trzeba wtedy dopasować otwór w sprzęcie (nadal do 2 mm. większy od średnicy stomii, ale jeśli stomia jest już mniejsza, to i otwór powinien być mniejszy. Jeśli kształt stomii się zmieni, to należy kształt otworu w sprzęcie doń dostosować.

Sprawdzenie czy średnica stomii się zmieniła od ostatniego założenia płytki, za pomocą szablonu pozostałego po ostatnim jej wycięciu.

Przyklejenie worka z dopasowanym otworem.

Po usunięciu szwów otwór w przylepcu zostanie zmniejszony.

Widać po podrażnionej skórze o ile za duży okazał się otwór w przylepcu.

W dalszej części życia ze stomią, kiedy okres rekonwalescencji przynosi efekty i stomik staje się coraz bardziej ruchliwy, samodzielny w codziennym życiu, to warunki wokół stomii mogą ulec zmianie. To znaczy, że ciało się zmienia, wykonujemy różne ruchy: a to sięgając coś z wysokiej szafki, schylając się przy np. sznurowaniu butów itd. Wtedy sprzęt, który był wystarczający w pierwszym okresie pooperacyjnym, może nie być dobry w danym momencie, może się wtedy odklejać, podciekać… I tu też byłaby bardzo na miejscu wizyta u pielęgniarki stomijnej, która oceni sytuację, dopasuje sprzęt, bądź poleci akcesoria do pielęgnacji.

Konkluzja moja jest taka, że Poradnie dla Osób ze Stomią są BARDZO POTRZEBNE. Bo kiedy wyłoniona zostaje stomia, to owszem, pewne problemy są zlikwidowane, ale jak to w życiu pojawiają się inne, nowe. I tak jak jest potrzeba, by były poradnie dla diabetyków, epileptyków, tak i dla dobrej jakości życia stomików są one niezbędne.

Zapraszam do obejrzenia filmu z takiej potencjalnej wizyty kontrolnej na Facebook.

Kiedy Twoja stomia się zwęża…

Kiedy Twoja stomia się zwęża…

Czasem zdarza się tak, że stomia, która była płaska, robi się mniejsza i mniejsza, i mniejsza. Na początku pewnie się cieszysz, ale po jakimś czasie przychodzi TA myśl: ” o matko, a co będzie jak całkiem się zarośnie??” I strach przed nieznanym, ale wyczuwalnie niedobrym, staje się duży, większy, jeszcze większy…

Zwężona, zarastajaca stomia.

Terminy medyczne:

  • zwężenie, zarastanie stomii – patologiczne zmniejszenie średnicy ujścia dla treści, zwykle jako powikłanie późne pooperacyjne lub/i jako skutek innych wczesnych powikłań, np.: wpadnięcia/urwania stomii, braku zrostu sluzówkowo-skórnego. W takim stanie rzeczy, oprócz okresowych lub stałych trudności w wypróżnianiu, mogą dołączać się bóle brzucha, uczucie pełności itp. Dlatego powikłanie takie na pewno wymaga kontroli u lekarza – chirurga, albo chociaż u pielęgniarki stomijnej (która zapewne poprosi chirurga na konsultację, albo wyśle Cię do niego, stwierdzając zarastanie się stomii).
  • pierścień skórny – narośl skórna, wałek skórny okalajacy zwężającą się stomię. Najczęściej jest widoczny, ale na pewno wyczuwalny przy badaniu palcem przez stomię. Często przy badaniu, bądź rozszerzaniu stomii, pierściń skórny krwawi i sprawia ból, z powodu mechanicznego rozciągania, uszkadzania naskórka.

Widoczny pierściń skórny wokół otworu stomijnego.

Jeśli stomia zwęziła się znacząco na tyle, że pierścień skórny zaciska się powodując kłopot w wypróżnianiu, pielęgniarka stomijna może – zanim drogi pacjencie trafisz od niej do chirurga – nauczyć Cię jak mechanicznie poszerzać otwór, by nie dopuścić do zbyt szybkiego jego zamknięcia. Po prostu można masować pierścień skórny albo palcem (w rękawiczce, posmarowanej wazeliną, lub innym lubrykantem), albo tak samo przygotowanym dilatatorem doodbytniczym – widoczne na filmiku na fb.

Rozszerzacz doodbytniczy = dilatator doodbytniczy w stomii. Warsztaty PTPS 2016 r.Jeśli chodzi o odżywianie w tym okresie, to zwykle proponuje się dietę lekkostrawną, z dużą ilością wypijanych płynów (ok. 2,5 l./dobę), by zapobiegać zbitemu stolcowi (w kolostomii) i oczywistych kłopotów z wypróżnieniem w takiej sytuacji.

Jeśli zwężenie stomii postępuje mimo wszystko, lub jest tak dużego stopnia, że uniemożliwia wypróżnianie, jest wskazaniem do korekcji chirurgicznej, czyli wykonania operacji tzw. „plastyki stomii”.

Ta strona używa plików cookie w celu usprawnienia i ułatwienia dostępu do serwisu oraz prowadzenia danych statystycznych. Dalsze korzystanie z tej witryny oznacza akceptację tego stanu rzeczy.
Polityka Prywatności
Jak wyłączyć pliki cookies?
ROZUMIEM